Os Estatutos nacionais e regionais dos Hospitais Entidades Públicas Empresariais contemplam com caráter obrigatório, a existência de comissões na área da qualidade e segurança.
No regulamento interno em vigor, do Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira (HSEIT), consta a Comissão de Qualidade, cujo conteúdo funcional carecerá de ajustamento futuro, relativamente às exigências normativas e regulamentares em vigor presentemente.
Face aos desafios e realidade entrentados pelo HSEIT, considera o Conselho de Administração (CA) ser pertinente a existência de uma estrutura que assuma a promoção, monitorização, facilitação e integração de atividades relacionadas com o ciclo de melhoria continua da qualidade, aplicado à segurança dos doentes.
Nesse contexto, em reunião a 7 de março de 2019, o CA deliberou pela transformação da estatutariamente prevista "Comissão da Qualidade", em "Comissão da Qualidade e Segurança do Doente" e nomeou os seus membros.
Esta Comissão reportará ao CA e assumirá os designios associados aos seguintes eixos estratégicos da atividade hospitalar:

• Qualidade clínica e organizacional
• Segurança do doente
• Gestão integrada da doença e inovação
• Acreditação

A Comissão da Qualidade e Segurança do Doente será presidida pela Presidente do Conselho de Administração do HSEIT e terá a seguinte composição:

• Diretora Clínica
• Enfermeiro Diretor
• Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos (PPCIRA) - representado pelo seu coordenador
• Direção do Gabinete do Utente - encontrando-se estas competências a ser presentemente assumidas conjuntamente pelo Departamento de Gestão do Utente e pelo Serviço Social, integram a Comissão os/as respetivos/as responsáveis
• Gabinete da Qualidade, representado pelas duas gestoras da qualidade designadas para o HSEIT
• Gabinete de Risco, representado pelo seu membro permanente
• Direção dos Serviços Farmacêuticos
• Direção do Gabinete de Planeamento, Qualidade e Controlo de Gestão
• Coordenação da área de Instalações e Equipamentos

A equipa designada fica encarregue de elaborar o regulamento da Comissão e preparar o plano anual de ação.

Pela natureza e complexidade dos contextos hospitalares, que pode encerrar uma quantidade apreciável de riscos quer para os seus profissionais quer para os seus utilizadores, a qualidade assistencial e a segurança global assume especial preocupação, sendo fundamental uma abordagem integrada e transversal da gestão do risco no HSEIT EPER.

O Gabinete de Gestão do Risco é um órgão de apoio técnico nomeado pelo Conselho de Administração, que fornece apoio técnico e assegura a identificação, a avaliação, a monitorização e a gestão do risco no HSEIT EPER, em articulação com as Chefias, Direções, Gestores Locais do Risco e Coordenações dos Serviços/Unidades Funcionais.

Missão

Promover, identificar, organizar e implementar medidas que contribuem para assegurar a cultura de segurança da Instituição, definindo planos de melhoria contínua para prevenir, mitigar e minimizar os danos reais ou potenciais dos incidentes de segurança.

Valores

• Transparência
• Confidencialidade
• Ética
• Deontologia
• Respeito

Para qualquer questão, contactar o Gabinete de Gestão do Risco através do HSEIT.GABRISCO@azores.gov.pt

A Comissão Médica é composta pela Direção Clínica e por todos os Diretores de Serviço.

A Comissão de Enfermagem é composta pelo Enfermeiro Diretor e por todos os Enfermeiros Chefe e Enfermeiros Responsáveis.

O Gabinete de Comunicação e Imagem é um Gabinete de apoio ao Conselho de Administração cuja missão é desenvolver políticas de comunicação externa e interna que garantam o fluxo interno de informação institucional e a promoção da notoriedade da instituição. 

Deverá, também, contribuir para a consolidação, humanização e uniformização da imagem institucional, em conjunto com as diversas áreas e profissionais, sendo elo de ligação, dentro do hospital, entre os vários departamentos, administração e funcionários das diferentes categorias.

Nas últimas décadas, tem vindo a crescer o interesse pela qualidade nos diferentes sistemas de saúde. O erro na prestação de cuidados, a falta de uniformização de práticas, o controlo de custos e a escassez de recursos, são algumas das razões que levantaram a questão da qualidade no sector da saúde, tema muito presente e atual no debate político, tanto nacional como internacional.

Implementar sistemas de gestão da qualidade permite às organizações antever os riscos que poderão afetar o fornecimento de produtos e serviços e definir processos que possibilitem satisfazer requisitos legais, bem como requisitos do utente.

No Plano Regional de Saúde Açores (2015), O Governo Regional dos Açores contempla que “A qualidade em saúde engloba o acesso adequado e equitativo aos cuidados, associado a elevados níveis de profissionalismo e à otimização dos recursos disponíveis, garantindo a adesão e satisfação dos cidadãos, implicando inevitavelmente a adequação dos cuidados às suas necessidades e expetativas”.

O Gabinete da Qualidade, do Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira, E.P.E.R., é um órgão de apoio técnico que depende diretamente do Conselho de Administração, constituído por uma equipa técnica multidisciplinar.

Este gabinete funciona como órgão de assessoria do Conselho de Administração e de assessoria e consultoria das áreas clínicas e não clínicas do hospital, no que diz respeito à gestão dos processos e melhoria contínua dos cuidados e serviços prestados, tendo em vista a implementação de um sistema de gestão da qualidade macro e integrado.

O seu âmbito de atuação contempla apoiar os serviços na implementação do sistema de gestão da qualidade, e monitorizar os requisitos legais e referenciais da qualidade, bem como, normas e orientações das diferentes áreas profissionais, com foco na melhoria contínua e excelência na prestação de cuidados.

Para qualquer questão contactar o Gabinete da Qualidade através do endereço eletrónico: hseit.qualidade@azores.gov.pt

A formação, na modalidade de atualização e aperfeiçoamento, surge hoje como uma exigência para todos os envolvidos na prestação de cuidados de saúde, como processo de evolução e melhoria contínua dos trabalhadores e das equipas, face à evolução técnico-científica, necessidades e expectativas dos utentes, assim como os objetivos e metas institucionais.

O HSEIT encara a formação como um processo contínuo e sistemático que integra elementos científicos, técnicos, humanos e relacionais. Um processo que visa o desenvolvimento de competências e melhoria constante da prestação dos cuidados, segundo um padrão de qualidade elevado.

Portanto, a formação que se preconiza, sempre numa perspetiva de aprendizagem-ensino, para além da componente técnico-científica, implica uma mudança nas relações, nos processos e na corresponsabilidade de todos os trabalhadores, sempre numa abordagem interdisciplinar.

Para tal, o HSEIT dispõe de um Gabinete de Formação, que se constitui como um Órgão de Apoio Técnico que integra o Departamento de Recursos Humanos, funcionando na dependência do Conselho de Administração, tendo a seu cargo o planeamento, gestão e organização da formação.

Este gabinete tem como objetivo promover, organizar e gerir ações de formação que contribuam para o desenvolvimento pessoal e profissional dirigidas aos trabalhadores do hospital, nas diversas áreas do conhecimento, bem como disponibilizar oportunidades de treino da prática profissional a instituições de ensino ou a profissionais que queiram desenvolver a parte prática da sua formação em contexto real de trabalho (estágios).

Assim, procura-se desenvolver práticas internas para a prestação de um serviço de formação de qualidade, apostando na valorização dos trabalhadores, num clima de aprendizagem participativo e interdisciplinar, com uma formação em contexto de trabalho que identifica os problemas, amplia o conhecimento, desenvolve competências específicas e de equipa, buscando soluções e implementando a sua concretização.

As áreas de atuação do Gabinete de Formação:
Realização de formações, disponibilização de estágios e apoio na realização de eventos.

Qualquer questão relativa à atuação do Gabinete de Formação, bem como os pedidos de estágio, deve ser enviada para hseit.nucleoformacao@azores.gov.pt